Consumer Health Digest, Ausgabe Nr. 24-13

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📅 3. Januar 2025 ✍️ By Dawn Lopez ⏱️ 43 Mins Read 🗂️ Der Blog 🕒 Last updated: 7. Januar 2025 📌 Tags:Consumer Health Digest

FDA warnt vor Schmerzmitteln mit überhöhten Dosen.
Forscher äußern Zweifel an CBD-Produkten, die zur Schmerzlinderung beworben werden.
FDA wird wegen Beilegung einer Klage von Verfechtern von Fehlinformationen über Ivermectin kritisiert.
Klage behauptet, dass der Women's Cancer Fund eine Scheinwohltätigkeitsorganisation ist .

FDA warnt vor schmerzstillenden Produkten mit überhöhten Medikamentendosen . Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) warnt Verbraucher vor der Anwendung bestimmter rezeptfreier Analgetika (Schmerzmittel), die zur Anwendung auf der Haut zur Schmerzlinderung vor, während oder nach kosmetischen Eingriffen wie Mikrodermabrasion, Laser-Haarentfernung, Tätowieren und Piercing vermarktet werden. [FDA warnt Verbraucher davor, bestimmte topische Schmerzmittel aufgrund potenziell gefährlicher gesundheitlicher Auswirkungen zu meiden. FDA-Pressemitteilung vom 26. März 2024] Einige dieser Produkte enthalten auf dem Etikett Inhaltsstoffe wie Lidocain in höheren Konzentrationen als für rezeptfreie, topische Schmerzmittel zulässig. Der FDA sind Berichte über unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit diesen Produkten bekannt. Wenn diese Produkte auf eine Weise angewendet werden, die zu einer erhöhten Aufnahme durch die Haut führen könnte, können sie zu schweren Verletzungen wie unregelmäßigem Herzschlag, Krampfanfällen und Atembeschwerden führen. Diese Produkte können auch mit Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln interagieren, die ein Verbraucher einnimmt. Die FDA hat sechs Unternehmen Warnschreiben wegen der Verletzung des Bundesrechts durch die Vermarktung dieser Produkte zugesandt:

TKTX Company: TKTX Numb Schmerzmittel mit maximaler Stärke, Mithra+ 10 % Lidocain, TKTX Betäubungsgel für den Eingriff 40 % und J-CAIN-Creme [LIDOCAIN] 29,9 %
SeeNext Venture, Ltd.: NumbSkin 5 % Lidocain-Betäubungscreme (15 Gramm), NumbSkin 5 % Lidocain-Betäubungscreme (30 Gramm) und NumbSkin 10,56 % Lidocain-Betäubungscreme
Tattoo Numbing Cream Co.: Signature Tattoo Numbing Cream und Miracle Numb Spray
Sky Bank Media, LLC, firmierend unter Painless Tattoo Co.: Painless Tattoo Numbing Cream und Painless Tattoo Numbing Spray
Dermal Source, Inc.: Neues und verbessertes Blue Gel, Superior Super Juice, Premium Pro Plus, Five-Star Vasocaine und Maximum Zone 1
Indelicare, firmierend unter INKEEZE: INKEEZE Original B Numb Betäubungsgel, INKEEZE B Numb Betäubungsspray Black Label und INKEEZE B Numb Betäubungsschaumseife

Die FDA hat Verbraucher im letzten Jahrzehnt vor ähnlichen Produkten gewarnt. Sie rät von Folgendem ab:

Verwendung rezeptfreier Schmerzmittel mit mehr als 4 % Lidocain auf der Haut
Auftragen von rezeptfreien Schmerzmitteln auf große Hautpartien oder auf gereizte oder verletzte Haut
Umwickeln der mit rezeptfreien Schmerzmitteln behandelten Haut mit Plastikfolie oder anderen Verbänden, was das Risiko schwerer Nebenwirkungen erhöhen kann

Forscher äußern Zweifel an CBD-Produkten, die zur Schmerzlinderung beworben werden . Basierend auf ihrer Literaturübersicht über die Reinheit, die schädlichen Auswirkungen und die Wirksamkeit von Cannabidiol (CBD)-Produkten kommen Forscher aus Großbritannien und der University of Alberta zu dem Schluss: „Die Belege für CBD oder Hanfextrakt zeigen, dass es für Menschen mit Schmerzen teuer, wirkungslos und möglicherweise schädlich ist.“ [Moore A und andere. Cannabidiol (CBD)-Produkte gegen Schmerzen: Unwirksam, teuer und potenziell schädlich. The Journal of Pain, 25(4):833-842, 2024] Ihre wichtigsten Erkenntnisse waren:

CBD-Produkte enthalten unterschiedliche Mengen CBD, von gar keinem bis hin zu viel mehr als angegeben.
CBD-Produkte können andere Chemikalien enthalten, die schädlich sein können.
15 von 16 randomisierten klinischen Studien zur Schmerzbehandlung mit pharmazeutischem CBD in oraler, bukkaler/sublingualer und topischer Form konnten keine größere schmerzlindernde Wirkung von CBD im Vergleich zu einem Placebo feststellen.
Metaanalysen bringen CBD mit einer erhöhten Rate schwerer Nebenwirkungen und Lebertoxizität in Verbindung.

FDA wird für die Beilegung einer Klage von Verfechtern von Ivermectin-Fehlinformationen kritisiert . Der Wirtschaftskolumnist Michael Hiltzik hat die FDA für die Beilegung einer Klage von drei Ärzten aus dem Jahr 2022 kritisiert. Diese behaupten, die FDA hätte in ihren Warnhinweisen zu Unrecht von der Verwendung des Antiparasitenmittels Ivermectin zur Behandlung oder Vorbeugung von COVID-19 abgeraten. [Hiltzik M. Die FDA schießt sich selbst ins Knie, indem sie eine grundlose Klage wegen ihrer Ivermectin-Warnungen beilegt. Los Angeles Times, 26. März 2024] Die Behörde hat den Fall beigelegt, indem sie sich bereit erklärte, drei Social-Media-Beiträge und einen Verbraucherhinweis mit dem Titel „Warum Sie Ivermectin nicht zur Behandlung oder Vorbeugung von COVID-19 verwenden sollten“ zu löschen. Ein Bundesrichter in Texas hatte ihre Klage abgewiesen, aber das Berufungsgericht des 5. Bezirks hat sie letztes Jahr wieder aufgenommen und sie zur erneuten Prüfung an den ursprünglichen Richter zurückgeschickt. Hiltzik berichtete, die FDA habe sich entschieden, diese Klage beizulegen, anstatt den Prozess über Aussagen, die zwischen zwei und fast vier Jahre alt sind, fortzusetzen. Hiltzik bezeichnete die Einigung jedoch als Fehler, weil:

„Damit bleibt das nachteilige Urteil des 5. Gerichtsbezirks bestehen, in dem ein dreiköpfiges Richtergremium befand, dass die Empfehlung der FDA die Grenze überschritten habe: von der Information der Verbraucher, die ihrer Ansicht nach in Ordnung sei, zur Empfehlung , dass die Verbraucher etwas unternehmen sollten, was ihrer Ansicht nach nicht in Ordnung sei.“
Das Urteil des 5. Gerichtsbezirks stellte eine Fehlinterpretation des Gesetzes dar, die als Grundlage für Klagen gegen die FDA dienen könnte:
- Aktuelle Verbraucherwarnungen wie „Glauben Sie nicht dem Hype. . . Einige skrupellose Anbieter bieten Stammzellenprodukte an, die weder zugelassen noch erprobt sind. Hüten Sie sich also vor potenziell gefährlichen Verfahren.“
- zukünftige Hinweise, die vor Produktmissbrauch warnen.
Unvorsichtige Verbraucher können durch Ankündigungen aus dem Lager der Kläger in die Irre geführt werden, wie etwa:
- „Die FDA verliert ihren Krieg gegen Ivermectin“
- in dem Fall ging es um „einen Eingriff der FDA in die Arzt-Patienten-Beziehung“.
- Ein von Bowden geposteter Tweet, der von Robert F. Kennedy, Jr., einer führenden Quelle für Desinformation im Gesundheitswesen, unterstützt wird.

Klage behauptet, dass der Women's Cancer Fund eine Schein-Wohltätigkeitsorganisation ist . Die Federal Trade Commission und 10 Bundesstaaten verklagen die Cancer Recovery Foundation International (auch bekannt als Women's Cancer Fund) und ihren Betreiber Gregory B. Anderson wegen Täuschung von Spendern. Die 10 Bundesstaaten sind Kalifornien, Florida, Maryland, Massachusetts, North Carolina, Oklahoma, Oregon, Texas, Virginia und Wisconsin. [FTC, 10 Bundesstaaten gehen wegen Täuschung von Spendern gegen Betreiber einer Schein-Krebs-Wohltätigkeitsorganisation vor. Pressemitteilung der FTC, 11. März 2024] Die Klage der Regierung, die vor einem Bundesgericht eingereicht wurde, behauptet:

Zwischen 2017 und 2022 sammelte der Women's Cancer Fund mehr als 18,25 Millionen Dollar von Spendern und versprach ihnen, dass ihre Spende direkt bedürftigen Krebspatienten und ihren Familien helfen und sie bei den grundlegenden Lebenshaltungskosten wie Miete, Nebenkosten und Lebensmitteln für ihre Kinder unterstützen würde. Stattdessen kam jedoch die überwiegende Mehrheit der Spenden Anderson und den von ihm beauftragten gemeinnützigen Spendensammlern zugute.
Nur 194.809 Dollar – etwa 1 Prozent – wurden direkt für die Hilfe für krebskranke Frauen ausgegeben, während Anderson sich selbst über 775.139 Dollar auszahlte und den gemeinnützigen Spendensammlern, mit denen er zusammenarbeitete, über 15,55 Millionen Dollar (85 Prozent der gesamten Spendensumme) zahlte. Der verbleibende Betrag wurde für die Gemeinkosten der Angeklagten verwendet.

Consumer Health Digest ist ein kostenloser wöchentlicher E-Mail-Newsletter, der von William M. London, Ed.D., MPH, mit Unterstützung von Stephen Barrett, MD, herausgegeben wird. Er fasst wissenschaftliche Berichte, Entwicklungen in der Gesetzgebung, Durchsetzungsmaßnahmen, andere Neuigkeiten, Website-Bewertungen, empfohlene und nicht empfohlene Bücher, Forschungstipps und andere Informationen zusammen, die für den Verbraucherschutz und die Entscheidungsfindung der Verbraucher relevant sind. Der Schwerpunkt des Digest liegt auf Gesundheit, gelegentlich werden jedoch auch nicht gesundheitsbezogene Betrügereien und praktische Tipps einbezogen. In diesem Archiv veröffentlichte Artikel können aktualisiert werden, wenn relevante Informationen verfügbar werden. Klicken Sie hier, um sich anzumelden.

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Beschwerde gegen Arzt eingereicht, der „ganzheitliche“ Krebsbehandlungen fördert.
Verunreinigte Nahrungsergänzungsmittel mit rotem Hefereis können zu schweren Komplikationen führen.
Medizinische Schulden führen zu schlechterer Gesundheit der Bevölkerung in den USA
Mythen über Lebensmittel entlarvt.

Beschwerde gegen Arzt eingereicht, der „ganzheitliche“ Krebsbehandlungen bewirbt . Am 11. Mai 2023 reichte das Büro des Generalstaatsanwalts von Indiana eine Beschwerde beim Indiana Medical Licensing Board ein, in der Clifford W. Fetters, MD, falsche und irreführende Werbung vorgeworfen wird, Patienten nicht über Nebenwirkungen von Tests und Behandlungen informiert und einer Patientin keine wahrheitsgemäße Beschreibung ihres Zustands gegeben hat. Berichten zufolge erhielt der Staat ab 2017 Beschwerden von Patientenfamilien. [Kenney K. „Ich würde ihn gerne seine Lizenz verlieren sehen“: Verwitweter Mann hofft, als Staat Beschwerde gegen Arzt aus Carmel einreicht. WRTV Indianapolis, 7. März 2024] In der Beschwerde heißt es:

Fetters gründete Health and Wellness of Carmel („H&W“) im Jahr 2006, ist Eigentümer und praktiziert dort als Arzt.
H&W bietet ganzheitliche medizinische Versorgung für Kinder und Erwachsene und bietet „alternative Krebsbehandlungen“, intravenöse Ernährungstherapie, integrative medizinische Dienste, Gesundheits- und Wellness-Management sowie ästhetische Dienste.
Zu den „alternativen Krebsbehandlungen“ bei H&W gehören ganzheitliche Krebsbehandlungen, personalisierte Krebstests, Tests auf zirkulierende Tumorzellen, RGCC-Krebsempfindlichkeitstests, Ferninfrarot-Wärmesauna, Immununterstützungstherapie, unterstützende Oligonukleotidtechnik („SOT“), PrimeSPOT, Sono- und Photodynamische Therapie und Vaxo-Q-Re.
Im Mai 2022 startete H&W mit der Werbung für:
- „Durch den Einsatz einer ganzheitlichen Krebsbehandlung kann [H&W] das Immunsystem [ihrer] Patienten wirksam stärken und Giftstoffe aus ihrem Körper eliminieren.“
- mehrere Optionen für die IV-Therapie zur Krebsbehandlung, darunter Vitamin C, Vitamin K3, IV-Ozontherapie und Hyperthermie
- Ozon hat „viele therapeutische Eigenschaften“ und „kann als Teil eines Therapieplans für fast jede Krankheit eingesetzt werden“, einschließlich Krebs.
- Vitamin C „kann bei der Abtötung von Krebs hilfreich sein (chemotherapeutische Wirkung)“, indem es „die Produktion von Wasserstoffperoxid (Prooxidans) steigert, die Angiogenese hemmt (die Blutzufuhr stoppt, die den Krebs nährt), das Immunsystem unterstützt (Interferon, Interleukin usw.) und entzündungshemmend wirkt.“
Laut Code of Federal Regulations, Abschnitt 21: (a) „Ozon ist ein giftiges Gas ohne bekannte nützliche medizinische Anwendung in spezifischen, begleitenden oder vorbeugenden Therapien“ und (b) „Eine Reihe von derzeit auf dem Markt erhältlichen Geräten erzeugen Ozon entweder konstruktionsbedingt oder als Nebenprodukt. Da die Belastung mit Ozon über einer bestimmten Konzentration gesundheitsschädlich sein kann, gilt jedes derartige Gerät als verfälscht und/oder falsch gekennzeichnet.“
Fetters hat auf der H&W-Website einen Blog verfasst, in dem er behauptet, dass die IV-Therapie bei der Behandlung von Krebs hilft.
Fetters hat sich bei der Behandlung von vier Patienten mit verschiedenen Mitteln Fehlverhaltens schuldig gemacht. Zwei der Patienten starben.
Fetters machte Werbung für Tests und Behandlungen, die nicht durch die aktuelle Fachtheorie oder Praxis gestützt würden und für bestimmte Patienten nicht geeignet seien.
Fetters hat es versäumt, einen Patienten über die Nebenwirkungen der angebotenen Behandlung zu informieren.
Fetters hat es versäumt, einer Patientin eine wahrheitsgemäße und offene Beschreibung ihres Zustands zu geben.
Am 23. Juli 2021 stellte das Indiana Medical Review Panel fest, dass die Beweise die Schlussfolgerung stützten, dass Fetters den geltenden Sorgfaltsstandard nicht erfüllt habe.

Verunreinigte Nahrungsergänzungsmittel aus rotem Hefereis stehen im Zusammenhang mit schweren Komplikationen. Die Nahrungsergänzungsmittel aus rotem Hefereis Beni Kōji von Kobayashi Pharmaceutical werden mit mindestens fünf Todesfällen, 188 Krankenhausaufenthalten und 1.058 Arztbesuchen in Verbindung gebracht. Zu den Erkrankungen gehörte auch Nierenversagen. Elf Menschen in Taiwan berichteten, dass sie sich nach der Einnahme der Nahrungsergänzungsmittel krank fühlten. Das Unternehmen hat rund 40.000 Anfragen von Verbrauchern erhalten. Die Ursache der Erkrankungen wurde nicht bestätigt, aber es handelt sich wahrscheinlich um eine potenziell schädliche Substanz aus blauem Schimmel, die während des Herstellungsprozesses in einer Charge von Produkten aus der Fabrik des Unternehmens in Osaka in die Nahrungsergänzungsmittel gelangte. [Inoue Y. Die breite Lieferkette von Kobayashi Pharma erschwert die Suche nach verunreinigten Produkten. The Japan Times, 4. April 2024] Der erste Bericht über eine Erkrankung im Zusammenhang mit dem Nahrungsergänzungsmittel kam Mitte Januar, aber das Unternehmen gab erst am 22. März einen freiwilligen Rückruf heraus. [Kageyama Y. Japanische Beamte inspizieren 2 Fabriken, die Nahrungsergänzungsmittel herstellen und mit 5 Todesfällen in Verbindung stehen. Associated Press, 30. März 2024] Die Nahrungsergänzungsmittel wurden zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut beworben. Laut der Mayo Clinic kann Rotschimmelreis zwar den Cholesterinspiegel senken, wie es Statin-Medikamente tun, aber es gibt weniger Sicherheit hinsichtlich der Qualität und der Menge des Wirkstoffs, die tatsächlich im Produkt enthalten ist.

Medizinische Schulden stehen in Zusammenhang mit schlechterer Bevölkerungsgesundheit in den USA Forscher der American Cancer Society haben „konsistente Zusammenhänge zwischen medizinischen Schulden und schlechterer Bevölkerungsgesundheit anhand mehrerer Indikatoren festgestellt, darunter selbstberichtete ungesunde Tage, verlorene Lebensjahre durch vorzeitigen Tod und … Sterberaten.“ Ihre Analyse basierte auf landesweiten Daten zu medizinischen Schulden für US-Bezirke aus dem Projekt „Debt in America“ des Urban Institute und Gesundheitsüberwachungsdaten aus den County Health Rankings & Roadmaps, die vom Population Health Institute der University of Wisconsin zusammengestellt wurden. Daten für insgesamt 2.943 Bezirke – 93 % aller US-Bezirke – wurden in ihre Analyse einbezogen. Der primäre Messwert für medizinische Schulden für jeden Bezirk war der Prozentsatz der Personen mit einem Eintrag bei der Kreditauskunftei, die medizinische Schulden in der Eintreibung haben. Der sekundäre Messwert für den Bezirk war der mittlere Betrag der medizinischen Schulden unter Personen mit medizinischen Schulden in der Eintreibung. [Han X und andere. Zusammenhänge zwischen medizinischen Schulden und Gesundheitszustand, vorzeitigem Tod und Sterblichkeit in den USA. JAMA Network Open 7(3):e2354766, 4. März 2024]

In einem Kommentar zur Studie kamen Ärzte des Fred Hutchinson Cancer Center und der University of Washington, Seattle, zu dem Schluss:

Sicherlich ist jeder damit einverstanden, dass die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen nicht zu einer Verschlechterung der Gesundheit führen sollte. Für diejenigen, die medizinische Schulden machen, scheint dies leider die Realität zu sein. Die Ergebnisse der Autoren legen nahe, dass die Investition von Ressourcen in die Schuldenprävention und -minderung letztlich die nachfolgenden medizinischen Kosten einsparen kann, indem die Gesundheit auf Bevölkerungsebene verbessert wird. Dies ist eine wichtige Schlussfolgerung der Studie. Unser gemeinsames Handeln heute zur Bekämpfung nicht tragbarer Schulden kann sich in Zukunft in Form von geretteten Dollars und Leben auszahlen. [Su CT, Ramsey SD. Medizinische Schulden – eine iatrogene Epidemie mit tödlichen Folgen. JAMA Network Open 7(3):e2354707, 4. März 2024]

Ein weiterer aktueller Artikel beschreibt die Probleme der Menschen im südwestlichen Denver-Viertel Westwood. Diese Gegend weist einige der höchsten medizinischen Schulden in Colorado auf, wo mehr als 20 % der Erwachsenen in der Vergangenheit unbezahlte Arztrechnungen in ihren Kreditauskünften hatten. [Bichell RE, Toomer L. Medizinische Schulden betreffen einen Großteil Amerikas, aber Einwanderer in Colorado sind besonders hart betroffen. KFF Health News, 3. April 2024]

Mythen über Lebensmittel entlarvt . In „Verursacht Kaffee Krebs? Und 8 weitere Mythen über unsere Lebensmittel“ (ECW Press, 2023) diskutiert Dr. Christopher Labos, ein Gesundheitskolumnist, Podcaster, Einwohner von Montreal und Kardiologe mit einem Master-Abschluss in Epidemiologie, wie schlampige Wissenschaft weit verbreitete Missverständnisse über Lebensmittel aufrechterhält. In seinem Buch diskutiert der Autor unter anderem, ob Vitamin C Erkältungen vorbeugt, ob Hot Dogs so schlecht sind wie Zigaretten und ob Rotwein gut für das Herz ist. Eine Aufzeichnung von Dr. Labos‘ Vortrag „Skeptical Inquirer Presents“ vom 4. April 2024 ist ebenfalls verfügbar.

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Lyme-Borreliose: Fakten vs. Fiktion.
NHS veröffentlicht umfassende Überprüfung der Geschlechtsidentitätsbetreuung für Jugendliche.

Lyme-Borreliose: Fakten vs. Fiktion . Andrea Love, Ph.D. (Immunologie und Biologie), Geschäftsführerin der American Lyme Disease Foundation, hat eine Online-Kolumne „Inside Immunology“ bei Skeptical Inquirer gestartet. Ihre erste Kolumne, die einen Überblick über die Probleme der Lyme-Borreliose für Verbraucher bietet, diskutiert:

das Risiko einer Infektion mit den Bakterien, die die Krankheit verursachen
Faktoren, die beeinflussen, ob ein Zeckenbiss zu einer Infektion führt
Symptome einer lokalisierten Krankheit
das geringe Risiko einer Ausbreitung der Krankheit über die Haut hinaus
wirksame Behandlungen
Diagnoseprobleme
betrügerische Tests und unbewiesene, gefährliche und teure Langzeitbehandlungen, die von selbsternannten Lyme-Spezialisten angeordnet werden, darunter auch solche, die sich selbst als „Lyme-Experten“ bezeichnen
Überdiagnosen, die von Prominenten gefördert werden, die mit prominenten Aktivistenorganisationen zusammenarbeiten, die vorgeben, sich für die Patienten einzusetzen

Sie kommt zu dem Schluss:

Lyme-Pseudowissenschaft fügt Personen, die sich aufgrund falscher Informationen schädlichen und unbewiesenen Behandlungen unterziehen, immensen Schaden zu. Sie untergräbt auch die öffentliche Gesundheit und das Vertrauen in die Wissenschaft und kann dazu führen, dass Menschen die Behandlung von Krankheiten hinauszögern, die fälschlicherweise auf Lyme zurückgeführt werden. Wir haben die Pflicht, diese Art von räuberischer Pseudowissenschaft zu bekämpfen, auch wenn sie lautstarke Stimmen erhebt.

[Love A. Warum ist die Lyme-Borreliose, eine akute bakterielle Infektion, so voller Fehlinformationen? Eine Mischung aus Missverständnissen, schlechten Akteuren, Medienaufmerksamkeit und angstbasierten Botschaften. Skeptical Inquirer, 11. April 2024]

NHS veröffentlicht umfassende Untersuchung der Geschlechtsidentitätsversorgung für Jugendliche . Englands National Health Service (NHS) hat den Abschlussbericht der Cass-Untersuchung veröffentlicht: Unabhängige Untersuchung der Geschlechtsidentitätsdienste für Kinder und Jugendliche. Ziel des Berichts ist die Verbesserung der Dienste für Kinder und Jugendliche, die unter geschlechtsidentitätsbedingten Problemen leiden. Der Bericht kommt zu folgendem Schluss:

Es gibt keine einfache Erklärung für den Anstieg der Zahl überwiegend junger Menschen und junger Erwachsener mit einer trans- oder geschlechtsdiversen Identität. Es besteht jedoch weitgehend Einigkeit darüber, dass es sich dabei um das Ergebnis eines komplexen Zusammenspiels biologischer, psychologischer und sozialer Faktoren handelt.
Über den klinischen Ansatz bestehen widersprüchliche Ansichten. Die Erwartungen an die Pflege weichen mitunter stark von der üblichen klinischen Praxis ab.
Obwohl auf diesem Gebiet bereits viele Forschungsarbeiten veröffentlicht wurden, belegen systematische Evidenzprüfungen die mangelhafte Qualität der veröffentlichten Studien. Das heißt, es gibt keine zuverlässige Beweisgrundlage für klinische Entscheidungen und keine fundierte Wahlmöglichkeit für Kinder und ihre Familien.
Stärken und Schwächen der Evidenzbasis zur Kinder- und Jugendhilfe werden sowohl in wissenschaftlichen Publikationen als auch in gesellschaftlichen Debatten oft falsch dargestellt und überbewertet.
Die Kontroverse um den Einsatz medizinischer Behandlungen hat den Fokus davon abgelenkt, was mit der individuellen Betreuung und Behandlung von Personen erreicht werden soll, die Unterstützung bei den Gender-Diensten des NHS suchen.
Die Gründe für die Unterdrückung der frühen Pubertät sind weiterhin unklar. Es gibt nur schwache Belege für die Auswirkungen auf Geschlechtsdysphorie und die psychische oder psychosoziale Gesundheit. Die Auswirkungen auf die kognitive und psychosexuelle Entwicklung sind weiterhin unbekannt.
Auch die Anwendung maskulinisierender/feminisierender Hormone bei Personen unter 18 Jahren birgt viele Unbekannte, obwohl sie seit langem bei der erwachsenen Transgender-Bevölkerung eingesetzt werden. Da es keine Langzeitdaten zu Personen gibt, die die Behandlung in einem früheren Alter beginnen, verfügen wir über unzureichende Informationen über die Bandbreite der Ergebnisse für diese Gruppe.
Kliniker können nicht mit Sicherheit sagen, welche Kinder und Jugendlichen dauerhaft eine transsexuelle Identität entwickeln werden.
Für die meisten jungen Menschen ist ein medizinischer Behandlungsweg nicht die beste Möglichkeit, ihre geschlechtsbedingten Probleme zu bewältigen. Für diejenigen, für die ein medizinischer Behandlungsweg klinisch angezeigt ist, reicht es nicht aus, diesen anzubieten, ohne auch allgemeinere psychische und/oder psychosoziale Probleme zu berücksichtigen.
Innovation ist wichtig, wenn die Medizin vorankommen soll. Allerdings muss es ein angemessenes Maß an Überwachung, Kontrolle und Regulierung geben, das den Fortschritt nicht behindert und gleichzeitig verhindert, dass sich unbewiesene Ansätze in die klinische Praxis einschleichen. Innovation muss auf der Evidenzbasis aufbauen und zu ihr beitragen.

Zu den Empfehlungen des Berichts gehören:

Kinder/Jugendliche, die an die Gender-Dienste des NHS überwiesen werden, müssen eine ganzheitliche Beurteilung ihrer Bedürfnisse erhalten, um einen individuellen Pflegeplan erstellen zu können. Dazu gehören ein Screening auf neurologische Entwicklungsstörungen, einschließlich Autismus-Spektrum-Störungen, und eine Beurteilung der psychischen Gesundheit.
Zur Unterstützung der Bewältigung der mit Geschlechtsinkongruenz und Begleiterkrankungen verbundenen Belastungen sollten standardmäßige, evidenzbasierte psychologische und psychopharmakologische Behandlungsansätze eingesetzt werden. Gegebenenfalls sollte auch die Unterstützung von Eltern/Betreuern und Geschwistern einbezogen werden.
Die Dienste sollten einen separaten Behandlungsweg für vorpubertäre Kinder und ihre Familien einrichten und sicherstellen, dass sie bei frühzeitigen Gesprächen darüber, wie Eltern ihr Kind am besten auf ausgewogene und vorurteilsfreie Weise unterstützen können, Vorrang haben. Wenn Entscheidungen über den sozialen Übergang vorpubertärer Kinder getroffen werden, sollten die Dienste sicherstellen, dass sie so früh wie möglich von einem klinischen Fachmann mit entsprechender Erfahrung betreut werden können.
Es müssen Vorkehrungen für Menschen getroffen werden, die ihre Transition abbrechen oder rückgängig machen möchten.
Es sollte ein umfassendes Forschungsprogramm aufgelegt werden, um die Merkmale, Interventionen und Ergebnisse jedes jungen Menschen zu untersuchen, der sich bei den Gender-Diensten des NHS vorstellt.
Die Möglichkeit, maskulinisierende/feminisierende Hormone ab dem 16. Lebensjahr zu verabreichen, ist zwar möglich, aber die Studie empfiehlt äußerste Vorsicht. Es sollte eine klare klinische Begründung dafür geben, Hormone bereits in diesem Stadium zu verabreichen, anstatt zu warten, bis die Person 18 Jahre alt ist.
Der zuvor vom britischen Gesundheitsdienst NHS angekündigte Pubertätsblocker-Versuch soll Teil eines Forschungsprogramms sein, in dem auch die Auswirkungen psychosozialer Interventionen sowie maskulinisierender/feminisierender Hormone untersucht werden.

[Der Cass-Bericht. Unabhängige Überprüfung von Diensten zur Geschlechtsidentität für Kinder und Jugendliche: Abschlussbericht, April 2024]

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Experten erläutern ausführlich gesunde Ernährungsmuster.
KFF macht auf den Mangel an Allgemeinärzten aufmerksam.
FDA warnt Vertreiber von Ammoniak-Inhalationsmitteln vor Arzneimittelverstößen.
Kostenlose Registrierung für die zweitägige MLM-Konferenz möglich.

Experten beschreiben gesunde Ernährungsmuster . Ernährungsexperten des Pennington Biomedical Research Center im Louisiana State University System, der Rutgers University und der Rutgers–Robert Wood Johnson School of Medicine haben einen Überblick über die Energie und Makronährstoffe (Proteine, Fette und Kohlenhydrate) erstellt, die zur Minimierung des Risikos chronischer Erkrankungen erforderlich sind. Sie empfehlen außerdem die Verwendung eines Online-Rechners, der den Kalorienbedarf basierend auf Geschlecht, Alter, Gewicht, Größe, körperlichem Aktivitätsgrad und Schwangerschafts- oder Stillstatus eines Patienten ermittelt. Bei Patienten mit Vorerkrankungen können Anpassungen erforderlich sein. Der Rechner gibt auch Empfehlungen zur Aufnahme anderer Makronährstoffe, Gesamtballaststoffe, Fettsäuren, Cholesterin und Wasser. Der Artikel gibt diesen Rat:

Für Patienten, die älter als ein Jahr sind, sollten gesunde Ernährungsgewohnheiten empfohlen werden, die mit der empfohlenen Tagesmenge an Makronährstoffen im Einklang stehen.
Zu den Kernelementen gesunder Ernährungsmuster gehören Gemüse aller Art, Obst (vor allem Vollkorn), Getreide (mindestens die Hälfte davon Vollkorn), Milchprodukte (z. B. fettfreie oder fettarme Milch, Joghurt und Käse), proteinhaltige Lebensmittel (z. B. mageres Fleisch und Eier, Meeresfrüchte, Bohnen und Nüsse) und Öle (z. B. Pflanzen- und Meeresfrüchteöle). Gesunde Ernährungsmuster, die mit einer relativ geringen Gesamtmortalität verbunden sind, enthalten auch wenig rotes und verarbeitetes Fleisch, fettreiche Milchprodukte und raffinierte Kohlenhydrate oder Süßigkeiten.
Auf der Seite „Ressourcen für Verbraucher“ finden Sie Arbeitsblätter und andere praktische Materialien zum Thema gesunde Ernährung.
MyPlate, herausgegeben vom USDA, präsentiert eine nützliche Visualisierung, die die fünf Lebensmittelgruppen (Obst, Gemüse, Getreide, Proteine und Milchprodukte) zusammen mit gesunden Rezepten und deren Energie- und Makronährstoffgehalt umfasst.
Die akzeptablen Makronährstoffverteilungsbereiche für Erwachsene liegen bei 10–35 % für Proteine, 20–35 % für Fette und 45–65 % für Kohlenhydrate. Die verfügbaren Belege hinsichtlich der krankheitsvorbeugenden Wirkung von Kohlenhydratmengen in der Nahrung unterhalb des akzeptablen Makronährstoffverteilungsbereichs sind begrenzt oder unzureichend.
Die Ernährungsrichtlinien für Amerikaner 2020–2025 befassten sich mit der Frage, ob alkoholische Getränke Teil einer gesunden Ernährung sind. Alkoholische Getränke können zur täglichen Kalorienaufnahme beitragen (Ethanol hat 7 kcal/g). Die Ernährungsrichtlinien besagen, dass weniger zu trinken besser für die Gesundheit ist als mehr zu trinken. Erwachsene, die das gesetzliche Mindestalter für den Alkoholkonsum erreicht haben, können sich für einen maßvollen Alkoholkonsum entscheiden, indem sie den Konsum auf zwei oder weniger Drinks pro Tag für Männer und ein oder weniger Drinks pro Tag für Frauen beschränken. Manche Erwachsene, darunter schwangere Frauen, sollten keinen Alkohol trinken.
Decken Sie Ihren Bedarf an Makronährstoffen mit nährstoffreichen Lebensmitteln und Getränken, die gesundheitsfördernde Komponenten liefern und wenig oder keinen zugesetzten Zucker oder gesättigtes Fett enthalten.
Beschränken Sie die Aufnahme gesättigter Fettsäuren ab dem Alter von zwei Jahren auf weniger als 10 % der gesamten Kalorienaufnahme.
Beschränken Sie den Anteil zugesetzten Zuckers an der Gesamtkalorienaufnahme ab dem Alter von zwei Jahren auf weniger als 10 % und vermeiden Sie bei Kindern unter zwei Jahren Nahrungsmittel und Getränke mit zugesetztem Zucker.
Achten Sie auf eine gesunde Ballaststoff- und Wasseraufnahme, wie in den Referenzwerten für die Nahrungsaufnahme angegeben.
Verwenden Sie Nährwertkennzeichnungen, um den Kalorien- und Makronährstoffgehalt gekaufter Lebensmittel zu überwachen

[Heymsfield SB, Shapses SA. Leitfaden zu Energie und Makronährstoffen im Laufe des Lebens. The New England Journal of Medicine 390:1299-1310, 2024]

KFF beleuchtet den Mangel an Allgemeinärzten . Eine Reihe von investigativen Berichten von KFF Health News enthüllt, wie die Grundversorgung in den USA gestört wurde und was dies für die Patienten bedeutet. In einem Video mit dem Titel „Wie die Grundversorgung gestört wird“ stellt die leitende Korrespondentin Julie Appleby fest:

Mehr als 100 Millionen Amerikaner haben keinen regelmäßigen Zugang zur Grundversorgung, eine Zahl, die sich seit 2014 fast verdoppelt hat. Dennoch steigt die Nachfrage nach Grundversorgung, was teilweise auf die Rekordzahl an Einschreibungen im Rahmen des Affordable Care Act zurückzuführen ist.
Die USA investieren weitaus weniger in die medizinische Grundversorgung als andere Länder mit hohen Einkommen und verfügen über einen geringeren Anteil an Allgemeinmedizinern als die meisten europäischen Länder.
Nur etwa ein Drittel aller Ärzte in den USA sind Allgemeinmediziner.
Es ist oft schwierig, einen Arzt zu finden und einen Termin zu vereinbaren, der nicht noch Wochen oder sogar Monate entfernt ist.
Im Jahr 1980 waren 62 % der Arztbesuche von Erwachsenen ab 65 Jahren auf die Allgemeinmedizin und 38 % auf Fachärzte ausgerichtet. Im Jahr 2013 war dieses Verhältnis genau umgekehrt.
Zu wenige Medizinstudenten entscheiden sich für die hausärztliche Versorgung, teilweise weil sie schlechter bezahlt werden als Fachärzte.
Einige praktizierende Ärzte sagen, sie seien ausgebrannt.
Viele Ärzte gehen in den Ruhestand oder verkaufen ihre Praxen.
Krankenhäuser, Versicherer, Unternehmensriesen wie Amazon und Private-Equity-Firmen befinden sich im Kaufrausch und schnappen sich Arztpraxen für die medizinische Grundversorgung.
Etwa 48 % der Allgemeinmediziner arbeiten derzeit in Praxen, die ihnen nicht gehören.
Einige jüngere Patienten wenden sich von der herkömmlichen Grundversorgung ab und entscheiden sich stattdessen für MinuteClinics oder andere schnelle und bequemere Optionen wie die Telemedizin.
Wenn Patienten nicht regelmäßig denselben Arzt aufsuchen, besteht das Risiko, dass besorgniserregende Gesundheitsmuster übersehen werden.

FDA warnt Vermarkter von Ammoniak-Inhalationsmitteln vor Arzneimittelverstößen . Nach Überprüfung der Social-Media-Konten von Skull Smash LLC hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) das Unternehmen gewarnt, dass seine „Skull Smash® Ammonia Inhalants“, „Badass Bitch“, „Double Barrel Ammonia Inhalant“ und „Silver Bullet Ammonia Inhalants“ nicht zugelassene neue Arzneimittel sind, die unter Verstoß gegen den Federal Food Drug & Cosmetic Act vermarktet werden. [Skull Smash. TruthInAdvertising.org Ad Alert, 28. März 2024] Zu den fragwürdigen Aussagen auf der Skull Smash-Website gehörten:

„Riechsalze werden im Kraftsport häufig verwendet, um den Gewichtheber am Wettkampftag oder im Training mental zu stimulieren und „psychisch aufzuputschen“, um ihm einen Leistungsschub für seine Wettkampfübungen zu geben. Sie werden auch häufig im Kampf- und Mannschaftssport verwendet, um die Aufmerksamkeit und Konzentration zu steigern.“
„Erhöhte Wachsamkeit“
„Erhöhte Konzentration“
„Sofortige Steigerung von Kraft und Energie im Leistungskraftsport“

Zweitägige MLM-Konferenz mit kostenloser Registrierung. Die College of New Jersey School of Business veranstaltet am Donnerstag, den 2. Mai und Freitag, den 3. Mai ihre vierte Jahreskonferenz zum Thema Multilevel-Marketing: Die Herausforderung des Verbraucherschutzes. Diese virtuelle Konferenz bringt Experten von Regulierungsbehörden, Staatsanwälten, ehemaligen MLM-Vertriebspartnern, Verbraucherschützern in sozialen Medien, Forschern, Pädagogen und Journalisten zusammen, um Möglichkeiten zur Verbesserung des Verbraucherschutzes und zur Verringerung von Verbraucherschäden in der Multilevel-Marketing-Branche (MLM) zu diskutieren. Beide Sitzungen beginnen um 9:30 Uhr EDT. Die Konferenz ist kostenlos, aber eine Registrierung ist erforderlich. Videos der vorherigen drei Konferenzen werden auf der Konferenz-Website veröffentlicht.

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Zulassung als „alternativer“ Heilpraktiker vorübergehend ausgesetzt.
Das Royal College of Psychiatrists unterstützt den Cass-Bericht zu pädiatrischen Diensten zur Geschlechtsidentität.
Die meisten Videos von nichtmedizinischen Influencern zu Sinusitis auf TikTok gelten als ungenau.

Zulassung eines „alternativen“ Heilpraktikers vorübergehend ausgesetzt . Die Washington Medical Commission hat die Zulassung von Stephen L. Smith, MD, vorübergehend ausgesetzt. Seine Klinik Northwest Integrative Medicine befindet sich in Kennewick, Washington. Die Maßnahme wurde nach Prüfung einer geänderten Anklageschrift ergriffen, in der behauptet wird, Smith habe 38 Patienten eine minderwertige und schlecht dokumentierte Behandlung zukommen lassen und die Fakten bezüglich seiner Behandlung von drei von ihnen vorsätzlich falsch dargestellt. Zu den fragwürdigen Behandlungen, die er einigen Patienten angeblich zukommen ließ, gehörten: (a) Vitamin- und Ozoninjektionen gegen Rückenschmerzen, (b) intravenöse Chelat-Therapie, (c) hochdosiertes Ivermectin für eine Frau Anfang dreißig, die keine parasitären Würmer hatte, und (d) intravenöse Infusionen von Vitamin C, Glutathion und Exosomen auf der Grundlage nicht beweisbasierter Blutuntersuchungen. Smith hatte in der Vergangenheit Probleme mit Aufsichtsbehörden, und für seine Praxis wurden ihm seit mehreren Jahren Beschränkungen auferlegt. [Barrett S. Stephen L. Smith, MD, erneut wegen unprofessioneller Praxis disziplinarisch bestraft. Quackwatch, 4. Dezember 2014]

Das Royal College of Psychiatrists unterstützt den Cass-Bericht zu pädiatrischen Diensten zur Geschlechtsidentität . Das Royal College of Psychiatrists in Großbritannien hat eine ausführliche Antwort seines Präsidenten, Dr. Lade Smith, CBE, auf den Abschlussbericht der unabhängigen Überprüfung der Dienste zur Geschlechtsidentität für Kinder und Jugendliche vorgelegt. Die Überprüfung wurde vom NHS England in Auftrag gegeben und von Dr. Hilary Cass, OBE, geleitet. Zu den wichtigsten Punkten der Antwort gehören:

„Der Bericht unterstreicht die Bedenken hinsichtlich der Evidenzbasis für die Interventionen, die bei der Bereitstellung von Diensten zur Geschlechtsidentität in England eingesetzt wurden. Kinder und Jugendliche in anderen Bereichen des Gesundheitswesens erhalten routinemäßig evidenzbasierte Behandlungen, und das zu Recht. Dies sollte auch für Jugendliche und Kinder gelten, die Unterstützung für ihre Geschlechtsidentität suchen.“
„Wir stimmen den Empfehlungen voll und ganz zu, die darauf abzielen, eine angemessene Bewertung der Risiken und Vorteile aller Eingriffe sicherzustellen und sicherzustellen, dass transparente, qualitativ hochwertige Daten und forschungsorientierte Ansätze verwendet werden.“
„Es ist auch wichtig anzuerkennen, dass transsexuelle Mitglieder des College und die breitere transsexuelle Gemeinschaft Bedenken hinsichtlich der negativen Auswirkungen des Berichts geäußert haben. Dazu gehört, dass die Schlussfolgerungen der Überprüfung zur Evidenzbasis verschiedener Interventionen und die Notwendigkeit, auf weitere Forschung zu warten, in Kombination mit dem Wissen, dass bestehende Dienste nicht in der Lage sind, die Nachfrage zu decken, dazu führen werden, dass sich geschlechtskritische Kinder und Jugendliche nicht unterstützt und nicht wahrgenommen fühlen.“
„Der Bericht stellt zwar Herausforderungen dar, bietet aber auch einen Fahrplan für eine effektivere, mitfühlendere und evidenzbasiertere Betreuung von Transgender- und geschlechtskritischen Kindern und Jugendlichen. Das Royal College of Psychiatrists wird mit Interessenvertretern aus allen Bereichen zusammenarbeiten, um diese Empfehlungen umzusetzen und die Ergebnisse für diese unterversorgte Bevölkerungsgruppe zu verbessern.“

[Ausführliche Antwort auf den Abschlussbericht des Cass-Berichts. Royal College of Psychiatrists, 22. April 2024]

Mehrere Schlussfolgerungen und Empfehlungen aus dem Abschlussbericht des Cass-Berichts wurden in der Ausgabe des Consumer Health Digest vom 14. April aufgeführt. Der Bericht äußerte Bedenken hinsichtlich der Evidenz für pubertätshemmende Behandlungen und den Einsatz maskulinisierender/feminisierender Hormone bei Personen unter 18 Jahren. Im Gegensatz zu den Bedenken des Cass-Berichts veröffentlichte die Endocrine Society am 24. Januar 2022 einen Patientenleitfaden zu „Transgender- und geschlechtsdiversen Kindern und Jugendlichen“, der (a) vorschlug, „pubertätsblockierende Medikamente könnten in Betracht gezogen werden, sobald ein erfahrener Kliniker den Beginn der Pubertät bestätigt“ und (b) die Möglichkeit beschrieb, Jugendliche mit Geschlechtsdysphorie mit Östrogen- oder Testosteronhormonen zu behandeln, die ihre Geschlechtsidentität bestätigen.

Die meisten Videos von nichtmedizinischen Influencern zu Sinusitis auf TikTok gelten als ungenau . Medizin- und Gesundheitsforscher der University of Chicago identifizierten im Januar 2023 bei einer Suche innerhalb von 24 Stunden 220 TikTok-Videos zu Sinusitis unter Verwendung der Hashtags „Sinus“, „Sinusitis“ und „Sinusinfektion“. Die Videos wurden insgesamt 330.771.103 Mal angesehen und 1.127.415 Mal geteilt. Die Forscher kamen zu folgendem Schluss:

48 % der Videos wurden von nichtmedizinischen Influencern oder Personen mit mehr als 10.000 Followern auf TikTok veröffentlicht; 52 % dieser Videos boten medizinischen Rat
31 % der Videos wurden von Laien veröffentlicht – sie beschäftigen sich meist mit Lifestyle-Themen
20 % der Videos stammten von medizinischem Fachpersonal; 84 % dieser Videos boten medizinischen Rat
45 % der Videos erhielten die Bewertung „nicht-faktisch“ hinsichtlich der Informationsgenauigkeit
55 % der Videos nichtmedizinischer Influencer, 16 % der Videos medizinischer Fachkräfte und 46 % der Videos von Laien wurden als „nicht-faktisch“ eingestuft.
Im Vergleich zu Videos von medizinischem Fachpersonal wiesen Videos von nichtmedizinischen Influencern und Laien-Uploadern tendenziell schädlichere Schaden-Nutzen-Werte, weniger verständliche Videos und niedrigere Gesamtqualitätswerte auf.

[Dimitroyannis R. und andere. Eine Social-Media-Qualitätsüberprüfung beliebter Sinusitis-Videos auf TikTok. Otolaryngology—Head and Neck Surgery, 3. März 2024]

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Eine Ärztin, die behauptete, dass Impfstoffe Menschen magnetisch wirken, erhält ihre Approbation zurück.
Die Rezension unterstützt eine Hormontherapie bei Wechseljahrsbeschwerden, nicht zur Krankheitsvorbeugung.
Center for Inquiry untersucht unbewiesene Behandlungen gegen Menstruationsbeschwerden
Die New York Times rückt die Befürworter einer reinen Fleischdiät ins Rampenlicht.

Ärztin, die behauptete, Impfstoffe würden Menschen magnetisieren, erhält ihre Zulassung zurück . Am 10. April 2024 erteilte die Ärztekammer von Ohio Sherri Jane Tenpenny, DO, die Zulassung. Tenpenny betreibt ein „Zentrum zur Wiederherstellung der Gesundheit“ in Cleveland, wo sie unter anderem externe Gegenpulsation anbietet. Dies ist eine Behandlung für Brustschmerzen, von der sie behauptet, dass sie auch erektile Dysfunktion, Nierenversagen, Bluthochdruck und Alzheimer behandeln kann. Sie betreibt auch ein multidisziplinäres Gesundheitszentrum in Middleburg Heights, das sich selbst damit bewirbt, „dafür bekannt zu sein, Menschen ohne Medikamente gesund und symptomfrei zu machen“. [Szilagy S. Ärztin, die falsche Behauptungen gegen COVID-19-Impfstoffe aufstellte, erhält ihre Zulassung zurück. NBC4 WCMH-TV, Columbus, OH, 3. Mai 2024]

Im August letzten Jahres entzog der Vorstand Tenpenny die Lizenz auf unbestimmte Zeit und verhängte eine Geldstrafe von 3.000 US-Dollar aufgrund der Nichteinhaltung folgender Vorschriften:

an einer Untersuchung des Gremiums mitzuarbeiten, die durch etwa 350 Beschwerden ausgelöst wurde, die es nach ihrer bizarren Aussage vor dem Gesundheitsausschuss des Repräsentantenhauses von Ohio im Jahr 2021 über COVID-19-Impfstoffe erhielt
einer Vorladung oder Anordnung des Vorstands Folge zu leisten
eine Frage des Gremiums wahrheitsgemäß beantworten

Laut dem Bericht und der Empfehlung des Prüfers der Anhörungskommission, die der Anordnung vom 14. Juli 2023 beiliegen, antwortete Tenpenny nicht auf Fragen zu folgenden Punkten:

ihre Praxis im Allgemeinen
ihre Praxis in Bezug auf Empfehlungen und die Verabreichung von Impfstoffen und ob einer ihrer Patienten später an bestimmten Krankheiten erkrankte
die Anzahl der von ihr bereitgestellten COVID-19-Impfstoffdosen
ob sie persönlich einen COVID-19-Impfstoff erhalten hat
ihre Beweisquellen für ihre Behauptungen, dass: (a) COVID-19-Impfstoffe dazu führen, dass Menschen magnetisiert werden oder eine Schnittstelle zu 5G-Türmen herstellen; (b) geimpfte Patienten unter Komplikationen wie abnormalen Blutungen, Myokarditis, Schlaganfällen und neurologischen Komplikationen leiden; und (c) einige große Ballungsräume Leichen verflüssigen und in die Wasserversorgung gießen

Tenpenny belegte im 2021 veröffentlichten Bericht „Disinformation Dozen“ des Center for Countering Digital Hate den vierten Platz. Es geht um die zwölf Impfgegner, die für fast zwei Drittel der auf Social-Media-Plattformen kursierenden Impfgegner-Inhalte verantwortlich sind. Presseberichten zufolge wurde ihr die Zulassung wieder erteilt, weil sie sich bereit erklärte, künftig mit der Ärztekammer zusammenzuarbeiten.

Die Studie unterstützt die Hormontherapie bei Wechseljahrsbeschwerden, nicht zur Vorbeugung von Krankheiten . Eine Studie von vier randomisierten klinischen Studien der Women's Health Initiative (WHI), an denen 68.132 postmenopausale US-Frauen im Alter von 50 bis 79 Jahren teilnahmen und die bis zu 20 Jahre lang beobachtet wurden, ergab:

Die Ergebnisse der klinischen WHI-Studie unterstützen keine Hormontherapie mit oralen konjugierten Östrogenen aus Pferdemäusen plus Medroxyprogesteronacetat für Frauen nach der Menopause.
Die Ergebnisse der klinischen WHI-Studie unterstützen nicht die alleinige Verwendung von konjugierten Pferdeöstrogenen bei Patienten mit vorheriger Hysterektomie zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Demenz oder anderen chronischen Krankheiten
Eine Hormontherapie ist wirksam bei der Behandlung mittelschwerer bis schwerer Wechseljahrsbeschwerden
Die Vorteile einer Hormontherapie in der frühen Menopause, kombiniert mit einer geringeren Nebenwirkungsrate, sprechen dafür, bei Frauen ohne Kontraindikationen und mit störenden Wechseljahrsbeschwerden eine Hormontherapie vor dem 60. Lebensjahr einzuleiten.
Es gibt keine Unterstützung für die routinemäßige Empfehlung einer Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzung zur Vorbeugung von Knochenbrüchen bei allen postmenopausalen Frauen, mit Ausnahme derjenigen, die die nationalen Richtlinien für die empfohlene Aufnahme dieser Nährstoffe über die Ernährung nicht erfüllen.
Es gibt keine Belege dafür, dass eine fettarme Ernährung mit erhöhtem Obst-, Gemüse- und Getreidekonsum zur Vorbeugung von Brust- oder Dickdarmkrebs beitragen kann.
Die mögliche Rolle einer fettarmen Ernährung bei der Reduzierung der Brustkrebsmortalität bedarf weiterer Untersuchungen

[Manson JE und andere. Die Women's Health Initiative randomisierte Studien und klinische Praxis: Eine Übersicht. JAMA, 1. Mai 2024] Der Hauptautor der Übersicht wurde im Radioprogramm „All Things Considered“ interviewt. [Aubrey A. Hormone für die Menopause sind sicher, so eine Studie. Das hat sich geändert. NPR, 1. Mai 2024]

Unbewiesene Behandlungen gegen Menstruationsschmerzen unter die Lupe genommen . Skeptical Inquirer hat einen aufschlussreichen Überblick über Ernährung, Bewegung und Nahrungsergänzungsmittel gegen Menstruationsschmerzen veröffentlicht. Der Artikel ist ein Auszug aus Blood: The Science, Medicine, and Mythology of Menstruation , dem neuen Buch der Geburtshelferin und Gynäkologin Jen Gunter, MD [Gunter J. Alternative therapies for menstrual pain. Skeptical Inquirer, 48(3), 2024]. Ihre wichtigsten Punkte zu alternativen Therapien gegen Menstruationsschmerzen sind:

„Wenn die Daten gut wären, würden diese Therapien zum Behandlungsstandard gehören.“
„Es ist nicht falsch, eine alternative Therapie auszuprobieren. Es ist Ihr Körper und Ihre Entscheidung. Falsch ist es, wenn ein Arzt die Therapien falsch darstellt. Sie können nur dann eine fundierte Entscheidung treffen, wenn Sie genaue Informationen erhalten.“
„Schmerzen sind eine individuelle Erfahrung und für manche Menschen, die Medikamente vermeiden möchten, kann der Versuch mit weniger gut erforschten Behandlungsmethoden wie Nahrungsergänzungsmitteln attraktiv sein.“
„Ernährungsänderungen, wie beispielsweise eine ballaststoffreichere Ernährung, mehr Fisch und pflanzliche Proteine sowie die Einhaltung der Gesundheitsrichtlinien in Bezug auf körperliche Betätigung, können möglicherweise nicht direkt gegen die Schmerzen helfen, aber sie fördern die allgemeine Gesundheit und sollten immer gefördert werden.“

Die NY Times stellt die Befürworter einer reinen Fleischdiät ins Rampenlicht . Ein Artikel im Stil der New York Times nennt die Namen der bekanntesten Befürworter einer ausschließlichen Fleisch-, Meeresfrüchte- und Eier-Diät mit oder ohne Milchprodukte und etwas Obst. [Kurutz S. Lernen Sie die Männer kennen, die Fleisch (und nur Fleisch) essen. The New York Times, 30. April 2024] Zu diesen Befürwortern gehören:

Podcaster Joe Rogan, Lex Fridman und Jordan Peterson
Orthopädischer Chirurg Shawn Baker, Autor des 2018 erschienenen Buches The Carnivore Diet
Fitness-Influencer Brian Johnson, der als „Liver King“ bekannt ist
Arzt Paul Saladino, Autor von The Carnivore Code

Der Artikel weist darauf hin, dass ihre Ernährungsempfehlungen nicht auf ernährungswissenschaftlichen Erkenntnissen beruhen.

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Krankenschwester wegen Fälschung von Impfausweisen für Kinder mit Geldstrafe belegt.
Stammzellenbiologen kritisieren das Gesetz des Staates Utah, das unbewiesene „Stammzellen“-Produkte fördert.
Psychologe äußert sich zur Selbstdiagnose der psychischen Gesundheit von Verbrauchern.

Krankenschwester wegen Fälschung von Impfunterlagen für Kinder mit Geldstrafe belegt . Das New York State Department of Health (DOH) hat im Rahmen einer Vereinbarung und Anordnung, die von der zugelassenen Krankenschwester Sandra Miceli unterzeichnet wurde, eine Geldstrafe von 55.000 US-Dollar verhängt, weil sie 546 falsche Impfunterlagen für 116 Kinder im Schulalter oder jünger aus dem ganzen Staat erstellt hat. [Landesgesundheitsamt verhängt Geldstrafe gegen Krankenschwester aus der Gegend von Rochester wegen Fälschung von Impfunterlagen für Kinder. Pressemitteilung des New York State Department of Health, 7. Mai 2024] Das DOH hat die falschen Impfinformationen gelöscht und informiert die Eltern und Erziehungsberechtigten der betroffenen Kinder darüber, dass die Impfunterlagen ihrer Kinder nicht mehr den Anforderungen des Staates New York für die Einschulung und den Schulbesuch entsprechen. Sie müssen sicherstellen, dass ihre Kinder alle altersgerechten Impfungen erhalten, bevor sie wieder zur Schule gehen. In Zusammenarbeit mit dem New York State Education Department (NYSED) ermittelt und kontaktiert das DOH zudem alle betroffenen Schulen, um sie über diese Angelegenheit und ihre Verpflichtung zu informieren, nicht oder nicht ausreichend geimpfte Schüler auszuschließen und die erforderlichen nächsten Schritte einzuleiten.

Miceli hat 30.000 US-Dollar der 55.000 US-Dollar schweren Geldstrafe bezahlt. Der Rest wird zur Bewährung ausgesetzt, solange sie das Gesetz zur öffentlichen Gesundheit und alle Bedingungen der Vereinbarung und Anordnung vollständig einhält. Dazu gehören:

dauerhafter Ausschluss aus dem New York State Immunization Information System (NYSIIS), sowohl direkt als auch durch eine in ihrem Namen handelnde Person
dauerhaftes Verbot der Verabreichung von Impfungen, die dem NYSIIS gemeldet werden müssen
Verbot der Teilnahme an einem Programm oder Versuch, einer Person vorzutäuschen, sie habe eine Impfung erhalten, die sie in Wirklichkeit nicht erhalten hat

Miceli, die Surviving Naturally, ein sogenanntes „Natural Wellness Center“ im Rochester-Vorort Webster (New York), betreibt, wurde außerdem für schuldig befunden, wiederholt gegen das Gesetz zur Impfregistrierung verstoßen zu haben. Das Gesundheitsministerium stellte außerdem fest, dass Miceli schon lange Fehlinformationen über Impfungen verbreitet und sich lautstark gegen Impfvorschriften ausspricht. Miceli verbreitete in den sozialen Medien gefährliche Unwahrheiten über die öffentliche Gesundheit und schürte Angst vor Impfungen, während sie gleichzeitig behauptete, sie sei eine staatlich anerkannte Krankenschwester, die öffentliche Gesundheit zu schützen, indem sie die für die Anmeldung in Schulen und Kindertagesstätten vorgeschriebenen Impfungen verabreichte. Ihr Komplott begann weniger als einen Monat, nachdem der Staat New York keine nicht-medizinischen Impfbefreiungen mehr zuließ. Es betraf Kinder im ganzen Staat. Die Mehrheit der Kinder lebt und geht in Monroe County und anderswo im Westen des Staates New York zur Schule, einige kamen jedoch von so weit her wie aus New York City. Betroffen waren die Impfungen gegen Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten (DTaP oder Tdap), Hepatitis B, Masern, Mumps, Röteln, Varizellen (Windpocken), Kinderlähmung, Meningokokken, Haemophilus influenzae Typ b (Hib) und Rotavirus.

Das NYSED, das die Zulassung von Pflegekräften erteilt, unterstützt das Gesundheitsministerium dabei, die durch das System verursachten gesundheitlichen Bedenken zu mildern. Es kann Miceli wegen beruflichen Fehlverhaltens anklagen, hat aber noch nicht angekündigt, ob es dies tun wird.

Stammzellbiologen kritisieren Gesetz in Utah, das unbewiesene „Stammzell“-Produkte fördert. Sean J. Morrison, Ph.D., Vorsitzender des Public Policy Committee und ehemaliger Präsident der International Society for Stem Cell Research, und Gerald J. Spangrude, Ph.D., Außerordentlicher Professor am Institute for Stem Cell Biology and Regenerative Medicine der Stanford University, kritisierten das Gesetz SB 199 (Placental Tissue Amendments) in Utah, das am 1. Mai in Kraft trat. [Morrison SJ, Spangrude GJ. Meinung: Als Stammzellbiologen sind wir besorgt, dass ein Gesetz in Utah zu einem Boom des Quacksalberverkaufs führen wird. The Salt Lake Tribune, 1. Mai 2024] Das Gesetz legalisiert Unternehmen den Verkauf unbewiesener, potenziell schädlicher Plazenta-Stammzellprodukte in Utah. Es untergräbt auch die Bundesregulierung, indem es ausdrücklich feststellt: „Ein Gesundheitsdienstleister ... darf eine Stammzellentherapie durchführen, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration nicht zugelassen ist.“ Die Biologen kamen zu dem Schluss:

Einzelne Patienten und Ärzte haben selten die Zeit, das Fachwissen oder den Datenzugriff, um die Sicherheit und Wirksamkeit experimenteller medizinischer Produkte zu beurteilen. Obwohl SB 199 von Anbietern verlangt, offenzulegen, dass ihre Produkte nicht von der FDA zugelassen sind, tun dies viele Unternehmen, die unbewiesene Therapien verkaufen, bereits. Dies hält Verbraucher nicht davon ab, solche Therapien zu kaufen, wenn die Offenlegung mit irreführenden Behauptungen über die Wirksamkeit einhergeht. „Käufer aufgepasst“ ist keine effektive Strategie, wenn es um experimentelle medizinische Produkte geht. Die Menschen in Utah laufen Gefahr, durch ein Gesetz geschädigt zu werden, das die Bundesvorschriften untergräbt und den Verkauf unbewiesener Therapien fördert.

Psychologe äußert sich zur Selbstdiagnose psychischer Erkrankungen durch Verbraucher . In seiner neuesten Online-Kolumne Behavior & Belief untersuchte der Psychologe Stuart Vyse, Ph.D., den Trend zur Selbstdiagnose psychischer Erkrankungen, der durch Werbung für verschreibungspflichtige Medikamente, Werbung von Krankenhäusern und Kliniken, Online-Videos und Smartphone-Apps beeinflusst wird. Er untersuchte auch die Hindernisse für eine formelle Diagnose. [Vyse S. Verzichten Sie auf den Arzt, stellen Sie einfach Ihre eigene Diagnose. Skeptical Inquirer, 6. Mai 2024]

Zu den potenziellen Vorteilen der Selbstdiagnose gehören: (a) die Identifizierung des eigenen Zustands kann dazu führen, dass man Hilfe sucht, und (b) es kann verlockend sein, sich als Teil einer neurodivergenten Gemeinschaft zu sehen. Zu den potenziellen Schäden gehören: (a) Fehldiagnosen, die „falsche Wahrnehmungen der eigenen psychischen Gesundheit verursachen und infolgedessen unnötigen Stress und Angst verursachen können“, und (b) Verzögerungen bei der Einleitung geeigneter Behandlungen, teilweise aufgrund der Annahme einer neurodivergenten Identität. Vyse kommt zu dem Schluss:

Leider können sich manche Menschen in den Vereinigten Staaten noch immer keine psychiatrische Behandlung leisten, und es gibt zweifellos noch andere Hindernisse, die einer formellen Diagnose im Wege stehen. Aber Selbstdiagnose ist nicht die Lösung. Es gibt keine vernünftige Rechtfertigung dafür, die Expertise ausgebildeter Psychologen abzulehnen, und Selbstdiagnosen sind von Natur aus anfällig für Voreingenommenheit, die das Ergebnis fragwürdig erscheinen lässt. Meiner Ansicht nach ist es immer besser, eine objektivere Meinung – oder zwei – einzuholen, als es selbst zu tun.

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Die FDA schützt Verbraucher nicht vor zahnmedizinischen Geräten, deren Wirksamkeit wissenschaftlich nicht belegt ist.
In Mexiko werden medikamentenresistente Infektionen auf Stammzellenbehandlungen zurückgeführt.
Kommentator kritisiert die Bemühungen der Republikaner, sich gegen eine Impfpflicht zu wehren.

FDA schützt Verbraucher nicht vor wissenschaftlich nicht unterstützten Zahngeräten . KFF Health News und CBS News haben ein Update zu ihrer gemeinsamen Untersuchung des Anterior Growth Guidance Appliance (AGGA) vom März 2023 veröffentlicht. Der Bericht stellt fest, dass das Gerät an mindestens 10.000 Patienten für jeweils etwa 7.000 Dollar zur Behandlung von Kieferproblemen und obstruktiver Schlafapnoe verkauft wurde, obwohl seine Verwendung nicht durch von Experten überprüfte wissenschaftliche Forschung unterstützt wird. [Kelman B. Werner A. Die FDA sagte, sie habe das Dentallabor, das das umstrittene AGGA-Gerät hergestellt hat, nie inspiziert. KFF Health News, 13. Mai 2024] Eine Patentanmeldung zeigt, dass das Gerät einem Retainer ähnelt und Federn verwendet, um Druck auf die Vorderzähne und den oberen Gaumen auszuüben. Mehr als 20 Patienten haben in Klagen behauptet, dass das AGGA, das normalerweise mehrere Monate lang getragen wird, zu ausgestellten Zähnen, beschädigtem Zahnfleisch, freiliegenden Wurzeln, Erosion des Knochens, der die Zähne an Ort und Stelle hält, und/oder Zahnverlust geführt habe. Dokumente, die durch den Freedom of Information Act erhalten wurden, zeigen:

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) wurde durch die gemeinsame Untersuchung im März 2023 auf die AGGA „aufmerksam“.
Monate später führte die FDA erstmals eine Inspektion bei den Johns Dental Laboratories mit Sitz in Indiana durch, die seit über einem Jahrzehnt der Alleinhersteller von AGGA waren.
Bei dieser Inspektion stellte sich heraus, dass Johns (a) nicht verlangte, dass allen Kundenbeschwerden nachgegangen wird, (b) einigen Beschwerden über durch Produkte, darunter auch AGGA, verursachte Schäden nicht nachging und (c) die Beschwerden „nie“ an die FDA weiterleitete, obwohl dies für Gerätehersteller vorgeschrieben ist.

Der aktualisierte Bericht stellt außerdem fest:

Auf die Frage, warum die FDA Johns Dental nicht schon früher inspiziert habe, antwortete sie, dass sie nach ihrem damaligen Kenntnisstand erst im Jahr 2018 dazu verpflichtet gewesen sei, als sich das Unternehmen als „Vertragshersteller“ anderer medizinischer Geräte registrieren ließ.
Vor 2018 war der FDA bekannt, dass das Unternehmen lediglich als „Dentallabor“ tätig war; die FDA führt keine regelmäßigen Inspektionen von Dentallaboren durch.
Normalerweise stellen Dentallabore keine eigenen Produkte her, sondern modifizieren lediglich Geräte anderer Firmen, um sie den Vorgaben des Zahnarztes anzupassen.
Ohne eine Haftung einzugestehen und unter Abstreiten jeglichen Fehlverhaltens haben Johns Dental und der Geräteentwickler und Zahnarzt Steve Galella aus Tennessee die Klagen von 20 Patienten beigelegt.
Seit der gemeinsamen Untersuchung im März 2023 haben mindestens 13 weitere AGGA-Patienten ähnliche Klagen eingereicht.
Den neu veröffentlichten FDA-Dokumenten zufolge hat Johns Dental seit der gemeinsamen Untersuchung die Produktion von AGGA abrupt eingestellt.
Die FDA inspizierte Johns Dental im Juli 2023 und erließ am 14. Juli sieben Vorladungen.
Das Justizministerium hat eine strafrechtliche Untersuchung gegen die AGGA eingeleitet, die laut Gerichtsakten im Dezember noch andauerte. Anklage wurde jedoch nicht erhoben.
„Das gesamte Konzept dieses Geräts, dieser Behandlung ergibt überhaupt keinen Sinn“, sagte Kasey Li, eine Kieferchirurgin, die Mitautorin eines Artikels über Patienten ist, die mit dem AGGA oder ähnlichen Geräten behandelt wurden und eine Zweitmeinung einholen wollten. [Li K, Guilleminault C. Chirurgische und nicht-chirurgische Oberkiefererweiterung: Erweiterungsmuster; Komplikationen; und Misserfolge. L'Orthodnitie Française 93(1), Dezember 2022]

Arzneimittelresistente Infektionen aufgrund von Stammzellenbehandlungen in Mexiko . Drei US-Patienten, die 2022 in drei verschiedenen Kliniken in Mexiko Injektionen mit embryonalen Spenderstammzellen erhielten, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration nicht zugelassen waren, leiden an Mycobacterium abscessus -Infektionen. [Nguyen MH und andere. Notizen aus der Praxis: Möglicher Ausbruch von extrapulmonalen Mycobacterium abscessus -Infektionen der Unterart massiliense in Stammzellenbehandlungskliniken in Mexiko – Arizona und Colorado, 2022. Morbidity and Mortality Weekly Report 73:420-422, 2024] Zu den Patienten, die in zwei Krankenhäusern in Colorado diagnostiziert und behandelt wurden, gehörten:

eine Frau in den Dreißigern aus Colorado, die zur Behandlung ihrer Multiplen Sklerose Stammzelleninjektionen erhielt und eine Meningitis entwickelte
ein Mann in den Sechzigern aus Arizona, der Stammzelleninjektionen gegen Psoriasis-Arthritis erhielt und eine Infektion im rechten Ellenbogen entwickelte
ein Mann in den Sechzigern aus Colorado, der Stammzelleninjektionen gegen Arthrose erhielt und Infektionen in beiden Knien entwickelte

Infektionen mit Mycobacterium abscessus sind von Natur aus medikamentenresistent. Die Centers for Disease Control and Prevention weisen darauf hin, dass Medizintourismus riskant sein kann. Zu den Komplikationen zählen Infektionskrankheiten und antimikrobielle Resistenzen.

Kommentator kritisiert republikanische Bemühungen gegen Impfpflichten . Der politische Kommentator Charles Sykes hat Alarm geschlagen wegen der Bemühungen der Republikaner, die den Schutz von Schülern vor Infektionskrankheiten untergraben würden. Zu den Bemühungen gehörten:

Wahlkampfreden, in denen der ehemalige Präsident Donald Trump sagte, er würde keiner Schule, die eine Impfpflicht hat, auch nur einen Cent spenden
Trump verstärkt seine Anti-Impf-Rhetorik auf seiner Plattform Truth Social, wo er sogar den Präsidentschaftskandidaten und berüchtigten Impfalarmisten Robert F. Kennedy Jr. als nicht ausreichend impffeindlich anprangerte.
In den Parlamenten der Bundesstaaten des Landes wurden Gesetzesvorschläge eingebracht, die die Verwendung von Impfstoffen gegen Masern, Kinderlähmung und Meningitis einschränken könnten, oft unter dem Vorwand elterlicher oder religiöser Rechte.
ein Gesetzentwurf, der von der republikanischen Legislative in West Virginia verabschiedet, aber von GOP-Gouverneur Jim Justice mit einem Veto belegt wurde und der Schüler an privaten, konfessionellen und virtuellen Schulen von der Impfpflicht befreit hätte
ein vom demokratischen Gouverneur Tony Evers abgelehnter Gesetzesentwurf aus Wisconsin, der öffentliche Colleges und Universitäten verpflichtet hätte, Ausnahmen „aus gesundheitlichen, religiösen oder persönlichen Gründen“ zu gewähren

[Sykes C. Trumps beängstigendes Versprechen für 2025 gefährdet unsere Kinder. MSNBC, 15. Mai 2024]

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