1952 reiste George Jorgensen, ein 26-jähriger ehemaliger Soldat der US-Armee, nach Dänemark, um sich einer Geschlechtsumwandlung zu unterziehen, die damals als „Geschlechtsumwandlungsoperation“ bezeichnet wurde. Nach ihrer Rückkehr nach New York als Christine Jorgensen erhielt sie eine berühmte Schlagzeile in den Daily News : Ex-GI wird zur Schönheit . Jorgensens Operation zur Geschlechtsumwandlung war eine der größten technologischen Errungenschaften des 20. Jahrhunderts.
Jorgensens Verwandlung von einem Mann in eine Frau war eine wahrhaft verbotene Leistung, eine Tat, die einen der grundlegendsten menschlichen Zustände, die Geschlechtsidentität, neu definierte. Heute ist sie nur ein weiteres anerkanntes „medizinisches“ Verfahren, die Geschlechtsumwandlungsoperation (SRS). SRS umfasst sowohl Verfahren von Mann zu Frau (MTF) als auch von Frau zu Mann (FTM).
In einer Studie aus dem Jahr 2008 mit dem Titel „Die Häufigkeit und Verbreitung der GA-OP unter US-Bürgern“ schätzt Mary Ann Horton: „Wenn die US-Rate [für 2001] bei 1166 Operationen/Jahr (MTF+FTM) liegt und die Bevölkerung der erwachsenen US-Bürger im Jahr 2000 281.421.906 betrug, dann beträgt die Häufigkeit der GA-OP unter erwachsenen US-Bürgern pro Jahr etwa 1:241.000 (etwa 1:187.000 MTF und 1:333.000 FTM). Das bedeutet, dass sich jedes Jahr etwa 0,0004 % der Bevölkerung einer GA-OP unterziehen.“ (Aktuelle Daten zur GA-OP scheinen nicht verfügbar zu sein.)
2012 änderte Donald Trump, der Eigentümer der Miss Universe- und Miss USA-Wettbewerbe, die offiziellen Regeln der Organisationen, sodass die 23-jährige Kandidatin Jenna Talackova am Miss Universe Canada-Wettbewerb teilnehmen konnte. Talackova, die seit ihrem vierten Lebensjahr als Frau gelebt hatte und sich 2008 einer Geschlechtsumwandlung unterzogen hatte, wurde zunächst vom Wettbewerb disqualifiziert, weil sie als Mann geboren wurde. Trump änderte die Regeln dessen, was normal ist.
Die Geschlechtsumwandlung ist nur eine der bedeutenden technologischen Errungenschaften im Bereich der Sexualität. Die Einführung der „Pille“, der oralen Kontraktion, im Jahr 1960 war ein Vorbote der modernen sexuellen Revolution. Weitere Fortschritte sind die künstliche Befruchtung, insbesondere die Forschung zur In-vitro-Fertilisation (d. h. „Retortenbabys“), und die „Pille danach“ (d. h. Levonorgestrel, Plan B oder Ulipristal, Ella). Medikamente, die angeblich gegen männliche „erektile Dysfunktion“ (ED) entwickelt wurden, wie Viagra und Levitra, sind zu Massenprodukten geworden. Sexuelle Prothesen, insbesondere die Genitalrekonstruktion für kriegsgeschädigte männliche Soldaten, stellen ein beschämendes Wunder des militärisch-industriell-medizinischen Komplexes der USA im 21. Jahrhundert dar.
In Bezug auf Sexualität und Geschlecht hat sich im letzten halben Jahrhundert sicherlich etwas geändert. Homosexualität ist keine Krankheit mehr und in etwa einem Dutzend Staaten ist die Homoehe legal; Pornos sind ein 13-Milliarden-Dollar-Geschäft, kommerzieller Sex wird auf 18 Milliarden Dollar geschätzt und der Umsatz mit Sexspielzeug beträgt jährlich etwa 15 Milliarden Dollar. Sex ist eine Industrie.
Die Technologie revolutioniert unser Leben, unser Fleisch und unser Gefühl natürlicher Existenz. Dennoch ist sie in einer Marktwirtschaft verankert. Die neuen Freiheiten, die die Technologie mit sich bringt, wie sie sich beispielsweise in der Geschlechtsumwandlung ausdrücken, können manipuliert und zurückerobert werden und werden zu einer Form der Unterdrückung. Nichts drückt dies besser aus als die Schönheitschirurgie.
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Wie Pop-TV-Shows wie „Extreme Makeover“, „Nip/Tuck“ und die Kardashians zeigen, ist die Schönheitschirurgie wieder im Kommen. Die massenmediale Werbung für plastische Chirurgie hat zu ihrer Akzeptanz bei den Massenkonsumenten geführt. Und der Markt ist riesig und wächst. Einer Schätzung zufolge erwirtschaftet die plastische Chirurgie einen Jahresumsatz von 14 Milliarden Dollar.
Heutzutage bevorzugen Verbraucher weniger invasive Behandlungen wie Botox-Injektionen, Hauterneuerung und Mikrodermabrasion. Am lohnendsten ist, dass ein erheblicher Teil dieser Verfahren – im Gegensatz zu medizinisch notwendigen rekonstruktiven Operationen – freiwillig erfolgt und von überwiegend weiblichen Kunden aus eigener Tasche bezahlt wird.
Die allgemeine Akzeptanz der Schönheitschirurgie wurde durch Änderungen in der Politik der Food & Drug Administration (FDA) vorangetrieben. Nach jahrelangen Beschwerden über Implantatbrüche und Vorwürfen, dass die Geräte zu Problemen von Autoimmunerkrankungen bis hin zu Krebs führen, hob die FDA 1998 ihr Verbot der Verwendung von Silikon-Brustimplantaten auf. (Der daraus resultierende Rechtsstreit zwang Dow Corning Corp., damals der führende Implantatlieferant, in den Bankrott.)
Der Branchenverband ASPS teilt die Branche in seiner jährlichen Umfrage „National Plastic Surgery Statistics“ in zwei Kategorien ein: minimalinvasive kosmetische Eingriffe und medizinisch notwendige rekonstruktive Operationen. 2012 wurden etwa 13 Millionen kosmetische Eingriffe durchgeführt, fast eine Verdreifachung gegenüber den 5,5 Millionen Eingriffen im Jahr 2000. Dieser Anstieg ist auf die Versiebenfachung der Botox-Eingriffe zurückzuführen, die von 787.000 im Jahr 2000 auf 6,1 Millionen im Jahr 2012 anstieg. In den gleichen Zeiträumen 2012 und 2000 stieg die Zahl der medizinisch notwendigen chirurgischen Eingriffe von 1,6 Millionen auf 1,9 Millionen.
Im Jahr 2012 gab es 91.655 rekonstruktive Operationen bei Brustkrebs und 68.416 Brustverkleinerungen. Und sie sind nicht billig, sie kosten zwischen 5.500 und 12.000 Dollar, einschließlich 1.600 Dollar für die eigentlichen Silikonimplantate. Das ist etwa das Doppelte der Kosten für Kochsalzlösungen. Darüber hinaus gab es: Fettabsaugungen (202.128), Nasenkorrekturen (242.684), Augenlidoperationen (204.015), Facelifts (126.320), Bauchstraffungen (106.626) und Po-Liftings & Implantate (3.756).
Während die Zahl der Botox-Injektionen im letzten Jahrzehnt um fast das Achtfache anstieg, nahmen auch andere minimalinvasive Eingriffe deutlich zu. Im Jahr 2012 umfassten diese Eingriffe: chemische Hautpeelings mit Laser (1.133.821), Mikrodermabrasionen (973.556), Laser-Haarentfernung (1.118.821), Sklerotherapien (d. h. Entfernung von Besenreisern, 358.152) und Cellulite-Behandlungen (33.123).
Rekonstruktive chirurgische Eingriffe, die Funktion und Aussehen verbessern, blieben relativ stabil. Die fünf häufigsten rekonstruktiven Eingriffe im Jahr 2012 waren: Tumorentfernungen (3,9 Millionen), Schnittwundenreparaturen (344.000), Narbenkorrekturen (181.000), Handoperationen (172.000) und Brustverkleinerungen (114.000). Schließlich stieg die Zahl der Eingriffe zur Vaginalverjüngung (d. h. Vaginoplastik) und Labiaplastik oder Schamlippenverkleinerung) zwischen 2012 und 2005 um mehr als das Siebenfache, von 793 auf 3.521.
Es überrascht nicht, dass in den USA nur wenige Daten über Hymenrekonstruktionen verfügbar sind. Medizinisch ist der Eingriff als Hymenorrhoe, Hymenoplastik, Hymenersatz und „Jungfräulichkeitswiederherstellung“ bekannt und wird bei religiösen Bedenken (z. B. der Jungfräulichkeit einer Frau) und bei sexuellem Missbrauch (z. B. Kindesvergewaltigung) angewandt. Er wird in Indien und anderen Ländern durchgeführt; in Großbritannien hat das nationale Gesundheitssystem zwischen 2005 und 2009 116 solcher Eingriffe finanziert.
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Die natürliche Welt ist ganz. Die Zerstörung der Umwelt findet gleichzeitig mit der Plünderung des menschlichen Körpers statt. Eine selten gestellte Frage ist, ob Körpermodifikationen, die nicht medizinisch notwendigen kosmetischen Eingriffe der „medizinisch-ästhetischen“ Industrie, eine Form der Umweltplünderung sind? Verschärft sie die ökologische Krise, indem sie den lebenden Körper eines jeden Menschen in eine marktfähige Ware verwandelt?
Entfremdung ist die große Täuschung des Kapitalismus. Wie Marx zeigte, definierte sie im 19. Jahrhundert die primäre ökonomische Beziehung neu, den Verkauf der eigenen Arbeitskraft als Ware. Wie Benjamin, Marcuse, Foucault und andere zeigten, definierte sie im 20. Jahrhundert soziale Beziehungen, die Distanz, die man gegenüber sich selbst und anderen empfindet. Im 21. Jahrhundert definiert Entfremdung die Trennung, die man von der natürlichen Welt erfährt – einschließlich der Trennung von seinem eigenen natürlichen Wesen, seinem physischen Körper.
Elizabeth Kolbert, Autorin von The Sixth Extinction , führt aktuelle Beispiele der ökologischen Katastrophe an, die sich heute weltweit abspielt. Andere werfen alarmierende Fragen zu den langfristigen Folgen der Massentierhaltung auf, insbesondere im Hinblick auf den Einsatz gentechnisch veränderten Saatguts oder die entsetzlichen Bedingungen in der Viehzucht. Wieder andere beschreiben detailliert die Folgen der globalen Erwärmung und der Luft- und Wasserverschmutzung.
Entfremdung, insbesondere unter den einfachen Menschen in der Ersten Welt – oder in den überentwickelten städtischen Welten –, lässt die natürliche Welt vom Lebewesen des Individuums getrennt erscheinen. Die Natur existiert nun als etwas Fremdes, eine Ansammlung von Dingen, die vom wahren oder inneren Selbst, der „Seele“ oder dem bewussten Wesen, dem eigenen Körper getrennt sind. Entfremdung macht den Körper jedes Individuums – und die natürliche Welt, in der er lebt – zu etwas anderem, nicht zu einem Subjekt, sondern zu einem Objekt der Existenz. Nur wenn die Menschen der Ersten Welt ihre eigene physische Selbstzerstörung als Teil der größeren Umweltkrise erkennen, werden wir in der Lage sein, die Plünderung der lebendigen Natur zu stoppen.
Sie erreichen David Rosen unter drosennyc@verizon.net; besuchen Sie www.DavidRosenWrites.com.
David Rosen ist der Autor von Sex, Sin & Subversion: The Transformation of 1950s New York's Forbidden into America's New Normal (Skyhorse, 2015). Sie erreichen ihn unter drosennyc@verizon.net; besuchen Sie www.DavidRosenWrites.com.
